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当左心房连接左心室里的二尖瓣狭窄时,心房里的血液就很难流入左心室,血液会渐渐堆积在左心房,引起左心房的容量负荷加重,紧接着,左心房就会把这个压力传递给肺静脉,肺静脉压力一高,血管中的液体就会渗入肺泡,从而形成肺水肿。
这也是为什么很多心脏病都伴有不同程度的肺病。
因为心肺是连在一起的,一个出了问题另一个也很难幸免。
仔细回忆着脑海中的手术步骤,张易带上了手套和口罩,准备开始手术。
这……算是他人生第一次主刀手术!
而且是人工瓣膜置换这种大手术!
不管是开胸还是微创都很考验他的能力啊!
深吸了一口气,张易看了看一旁的心电监护仪。
bp112\/70mmhg,R19次\/分,p102次\/分,Spo2 98%。
“指标正常,开始手术!”
考虑到眼前的患者是个13岁孩子且已经伴有心衰等症状,所以张易选择开胸。
(正常心脏大小的患者可以采用微创的方式,一旦心衰伴有靴型心或巨大心脏的患者就必须得用开胸方式。)
拿起手术刀做胸骨正中切口,刀划开的那一刻,汩汩的鲜血便从皮下溢了出来!
张易连忙拿起纱布擦拭,再接着往下分离组织。
切开皮下后就要换上电刀了,因为越往下大血管越多,血管也越密集。
电刀可以起到一定的止血效果。
分离胸膜、肋骨暴露出整个心脏的位置后,开始准备建立体外循环。
所有心脏手术都需要建立一个体外循环通道。
即在主动脉和肺静脉、肺动脉血管上插入人工管道,连接体外循环机。
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